龙胆泻肝汤在牛羊传染性角膜结膜炎中的应用研究
牛羊传染性角膜结膜炎概述
牛羊传染性角膜结膜炎通常在夏秋季节发病，主要通过蝇类昆虫的接触传播。该病具有很强的传染性，眼部症状严重，若不及时治疗，可能导致双眼失明。传统上多采用西药治疗，但效果不佳。我们采用中药龙胆泻肝汤加减治疗牛15例、羊28例（绵羊21例、山羊7例），取得了良好的效果，现将治疗过程介绍如下。
症状
该病主要影响牛羊的双眼，发病后表现为眼红肿、疼痛、羞明、流泪，角膜上出现化脓性结节，且角膜周围血管增生。
治疗方法
由于肝开窍于目，肝主目，因此在肝火上炎的情况下，采用龙胆泻肝汤加减以清肝明目。
病例分析
在小地窝堡，王某的短角杂种牛于6月20日就诊。畜主反映该牛数日来双眼流泪、睁不开眼，因眼痛而拒食。临床检查发现，患牛双眼紧闭、羞明流泪，检查时表现出高度敏感，结膜潮红，角膜上有豌豆大化脓性结节，体温39.5℃。治疗方剂为：龙胆草30克、黄芩30克、栀子30克、野菊花30克、柴胡30克、车前子30克、泽泻30克、生地30克、当归30克、甘草15克，三剂，煎服，一日一剂。服用一剂后，体温降至39.0℃，双眼能睁开，但仍羞明，流泪减少，结膜潮红减轻。再服两剂后，双眼完全睁开，不再流泪，角膜翳基本退去，结节显著减少，周围增生的血管消失，牛的精神和食欲恢复，体温降至38.5℃。由于龙胆泻肝汤为苦寒之剂，过量使用可能伤害脾胃，因此停止用药，进行观察。一周后复查，该牛已完全恢复正常。
治疗体会
传染性角膜结膜炎传染性强，眼部症状严重，若治疗延误，极易导致双眼失明。根据“肝开窍于目”、“肝主目”的理论，对该病进行肝脏治疗。由于该病为感染性疾病，选用龙胆泻肝汤以清热。方中龙胆草大苦大寒，能有效泻肝火，黄芩和栀子则辅助龙胆草泻火；原方中有木通，但因其可能损害肾，故用野菊花替代以清热明目；车前子和泽泻则清利湿热；柴胡疏肝解郁。由于本方大苦大寒，可能伤害脾胃，因此加入当归和生地以活血养血，确保邪去而不伤正；甘草则起到和中解毒的作用。由于本方为苦寒之剂，通常只用三剂，但多例治疗表明，若及时治疗，三剂足以控制病情。
